Polio kursi laika gaitā

Liela mēroga vakcinācijas programmas ir ļāvušas gandrīz izskaust poliomielītu. Pasaules Veselības organizācija kopā ar Rotary Foundation un UNICEF vadīja centienus novērst poliomielīta infekcijas rādītājus visā pasaulē. Šī kampaņa, kas tika uzsākta 1988. gadā, ir bijusi ārkārtīgi veiksmīga, jo tā ir spējusi samazināt inficēšanās rādītājus no 35 251 pirmajā gadā līdz 37 2016. gadā. Ja poliomielīts tiek likvidēts, tā būs trešā reize, kad pēc bakas un briedis. Nigērija, Pakistāna un Afganistāna joprojām ir vienīgās valstis, kurās poliomielīts ir endēmisks.

Polio kursi laika gaitā

Līdz 1988. gadam

Kaut arī poliomielīta infekcijas vēsture ir aizsākusies pirmsvēsturē, tikai 20. gadsimtā bija zināmi lieli poliomielīta epidēmijas. Eiropa 1900. gados cieta lielas epidēmijas, pēc kurām tās izplatījās uz ASV. Jaunās pasaules epidēmijas tik bieži piedzīvoja, ka tās kļuva par regulāriem notikumiem. Polio pīķa laikā 1940. un 1950. gados tas nogalinātu vai paralizētu vairāk nekā pusmiljonu cilvēku katru gadu. Pirms vakcīnas veiksmīgas darbības 1940. un 1950. gados cilvēki lietoja dzelzs plaušu un Kenny shēmu. 1975. gadā tika reģistrēti 49 293 polio gadījumi, kam sekoja attiecīgi 52, 552 un 38, 637 gadījumi 1980. un 1985. gadā.

1988-2000

1985. gadā Rotary International apņēmās palielināt 120 miljonus ASV dolāru, lai imunizētu pasaules bērnus pret poliomielītu. Šī apņemšanās iedvesmoja organizācijas, PVO un UNICEF globālās polio izskaušanas iniciatīvas pieņemšanu kopā ar ASV Slimību kontroles un profilakses centru. Gadījumi, par kuriem ziņots 1988. gadā, bija 35, 251 un tie samazinājās līdz 23 484 1990. gadā un tālāk līdz 10 487 1993. gadā. Savvaļas poliovīrusa poliomielīta gadījums Peru 1991. gada augustā kļuva par pēdējo Amerikā. Līdz 1994. gadam Amerika tika sertificēta kā polio-free marķējums, kas ir pagrieziena punkts iniciatīvas mērķim iznīcināt šo slimību. Operācija MECACAR tika uzsākta 1995. gadā, iesaistot Vidusāzijas, Kaukāza un Vidusjūras valstis papildus Krievijai. Pēdējais polio gadījums Eiropā tika reģistrēts 1998. gadā Turcijā. Klusā okeāna rietumu reģions līdz 2000. gadam kļuva par brīvu no poliomielīta. No 7, 035 polio gadījumiem 1995. gadā un tikai 719 tika reģistrēti 2000. gadā.

No 2001. līdz 2011. gadam

2002.gadā Indijā tika ziņots par poliomielīta uzliesmojumu, jo ziemeļu Indijas kopienas, jo īpaši musulmaņi piedalījās masveida pretestībā pret imunizāciju, bet nesen organizēto polio vakcinācijas iniciatīvu skaits ir samazinājies. 2004. gadā valsts pieņēma stratēģijas, lai veicinātu kampaņas marginalizētajās kopienās 2004. gadā. Imunizācijas kampaņas kavēja 2003. gadā Nigērijā notikušās sterilitātes baumas un pilsoņu karš un iekšējās spriedzes Kotdivuārā un Sudānā. 2005. gadā tika ziņots par 1979 polio gadījumiem, no kuriem lielākā daļa bija Nigērijā un Indijas subkontinentā. Afganistāna, Nigērija, Pakistāna un Indija 2006. gadā bija vienīgās valstis ar endēmisku poliomielītu. Šī slimība atjaunojās Bangladešā, kuru veselības ministrs attiecināja uz valsts tuvumu Indijai un Bangladešai. Polio gadījumi 2010. gadā 20 valstīs bija 1 352. Četrās endēmiskās valstīs, kā arī Kotdivuārā, Mali, lietas 2011. gadā samazinājās līdz 650. Čada, Ķīna, Angola, Kenija un Kongo Demokrātiskā Republika.

No 2012. līdz 2016. gadam

Polio gadījumu skaits 2010. gadā sasniedza 223, kas bija zemāks nekā jebkurš cits iepriekšējais gads. Lietas tika attiecinātas uz Čadu, Pakistānu, Nigēriju, Afganistānu un Nigēru. PVO 13. janvārī atzina Indiju par pirmo gadu bez poliomielīta. Desmit citas valstis izdzīvoja vienu gadu bez poliomielīta gadījumiem pēc ziņojumiem iepriekšējā gadā, tostarp Mali, Ķīnu, Gvineju, Kongo Kongo, Keniju, Centrālāfrikas Republiku, Angolu, Kotdivuāru un Gabonu. Trīs endēmiskās valstis, proti, Nigērija, Pakistāna un Afganistāna, reģistrēja mazāk gadījumu nekā iepriekšējos gados. Ziņotie gadījumi 2013. un 2014. gadā bija attiecīgi 416 un 359, savukārt 2015. gadā - 74, bet 2016. gadā - 37.

Polio izskaušanas izaicinājumi

Daudzas problēmas radās ceļā uz poliomielīta izskaušanu. Dažās valstīs nepietiekamā veselības aprūpes infrastruktūra ir ierobežojusi vakcīnu izplatīšanu un piegādi. Šo situāciju pasliktināja iekšējie saspīlējumi un pilsoņu kari. Dzīvu vakcīnu iedarbības saglabāšana bieži ir sarežģīta attālos vai sausos reģionos, jo perorālajai vakcīnai jāpaliek 2 līdz 8 grādiem pēc Celsija. Izņemot drošības problēmas, citi Pakistānā un Afganistānā konstatētie izaicinājumi ir nepietiekami aprīkoti veselības centri, politiskais spiediens un daudzu cilvēku pārvietošanās abu valstu iekšienē un starp tām. Pārvaldības jautājumi, kā arī sabiedrības izpratne par vakcīnas drošību un ierobežota kopienu grupu mobilizācija kavē Nigēriju bez poliomielīta.

Polio kursi laika gaitā

Rangs	Gads	Ierakstīti poliomielīta gadījumi (Polio)
1	1975	49, 293
2	1980. gads	52, 552
3	1985	38, 637
4	1988	35, 251
5	1990	23, 484
6	1993. gads	10, 487
7	1995	7, 035
8	2000	719
9	2005. gads	1, 979
10	2010	1, 352
11	2011. gads	650
12	2012. gads	223
13	2013. gads	416
14	2014. gads	359
15	2015	74
16	2016	37