Kas ir līkumi?

Līkumi, kas pazīstami arī kā dekompresijas slimība (DCS) vai Caisson slimība, ir slimība, ko izraisa gāzes (slāpekļa) burbuļi, kas veidojas asinīs pēc strauja pacelšanās. Tas ietekmē aviatorus, nirējus, saspiestā gaisa strādniekus un astronautus. Līkumi galvenokārt ietekmē indivīda nervu un muskuļu un skeleta sistēmas. Skartās ķermeņa daļas ietver plaušu, locītavu, smadzeņu, sirds, ādas un muguras smadzeņu. Lokām ir divas variācijas, proti, I un II tips. I tipa līkumi ir smagāki nekā II tipa līkumi.

Niršana niršanas laikā

Parasti zemūdens nirēji izmanto gāzes maskas, kas atvieglo to elpošanu zem ūdens. DCS komplikācija rodas, kad izšķīdinātās gāzes slāpeklis izplūst no šķīduma burbuļu veidā un nonāk asinīs peldētāja ķermenī.

Faktori, kas palielina lūzumu risku

Daži ar līkumiem saistītie riska faktori ir ūdenslīdēja termiskā sprieguma un ķermeņa temperatūra, gaisa ceļošana pēc ierašanās, vispārēja slikta veselība un fiziskā sagatavotība, kā arī nepiemērots elpošanas gāzes maisījums. Lai izvairītos no līkumiem, nirējiem ir jāturpina niršana, nodrošinot, ka viņi ievēro standarta niršanas procedūras.

Lieces simptomi

Lielākā daļa lieces parādās pirmo 48 stundu laikā. Simptomi ir sāpes ķermeņa galvenajās locītavās un ap tām, īpaši pleciem un līkumiem, sāpes krūtīs, apgrūtināta elpošana, cianoze, klepus, niezoši izsitumi uz ādas un galējs nogurums. Neiroloģisku DCS gadījumā, kas ietekmē muguras smadzenes, simptomi ir nogurums, sāpes vēderā vai krūtīs, muguras sāpes, sastindzis vai „smagas” kājas un sfinktera muskuļu kontroles zaudēšana. Smadzeņu DCS norāda uz tādām pazīmēm kā reibonis, apjukums, apziņas trūkums, ierobežots redzējums un nelīdzsvarotība staigājot.

Līkumu apstrāde

Ikreiz, kad viena stunda pēc iegremdēšanas no niršanas pamanās nirējs ar kādu no lieces simptomiem, pirmā darbība ir izsaukt neatliekamās palīdzības tālruni medicīniskai palīdzībai. Otrkārt, pirmās palīdzības sniegšana ir būtiska. Ja nepieciešams, ir jāpārbauda CPR un jāuztur slimības nirējs uz 100% skābekļa, līdz medicīniskā palīdzība tiek saņemta. Tiklīdz ārsti nāk, jānodod niršanas vēsture. Ārstiem jāveic neiroloģiska izmeklēšana uz vietas, lai palīdzētu novērtēt pacienta traumu apmēru.

Apstiprinātā ārstēšana līkumiem ir recompresija. Saspiešana samazina līkumu ietekmi uz nirēju, samazinot slāpekļa koncentrāciju, palielinot skābekļa koncentrāciju, samazinot oglekļa monoksīda koncentrāciju un samazinot gāzes burbuļu lielumu.