Akūti aknu mazspējas fakti: pasaules slimības

Apraksts

Akūta aknu mazspēja ir progresējoša stadija, ko izraisa citas aknu komplikācijas, kas parasti izpaužas ārēji dzelte, un iekšēji raksturīga aknu encefalopātija un proteīna sintēzes neveiksme. Ir dažas tās precīzas definīcijas problēmas, jo tās dažādie simptomi rodas ar būtiskām atšķirībām starp pacientiem, kas joprojām ir galvenais šķērslis pareizai diagnozei. Kvantitatīvi situācija, ko raksturo 80-90% aknu šūnu disfunkcija, tiek uzskatīta par akūtu aknu mazspēju (ALF).

Diagnoze un simptomi

ALF diagnoze tiek noteikta, izpētot pacientu vēstures vēstures, lai pārbaudītu smadzeņu pārmaiņu gadījumus, koagulopātiju, sākuma ātrumu un to, vai konkrētajiem pacientiem iepriekš bija bijušas aknu komplikācijas. Galvenie ALF simptomi ir aknu encefalopātija, kas pati par sevi var izraisīt smadzeņu tūsku, kas savukārt ir galvenais mirstības cēlonis visā pasaulē. Aknu encefalopātija ir situācija, ko raksturo paaugstināts toksīnu daudzums, piemēram, amonjaka un serotonīns smadzenēs. Tas kavē neirotransmisiju un uztveršanu, traucē asins plūsmu un var izraisīt sirds komplikācijas. Arī aknu encefalopātiju ir grūti diagnosticēt. Parasti ārsti cenšas atrast palielinātu intrakraniālo spiedienu, lai to apstiprinātu, taču tas nav pilnīgi uzticams indikators. Vēl viens ievērojams ALF simptoms ir koagulopātija. Aknām ir galvenā loma, lai saglabātu koagulātu līmeni organismā, un tipisks koagulopātijas gadījums ir pierādīts slimniekam, kuram ir regulāri trombocītu disfunkcija. 50% ALF pacientu arī ziņo par nieru mazspēju nierēs. Parasti ALF pacienti ziņo, ka infekcijas biežums dažādās ķermeņa daļās ir paaugstināts, un tas ir loģiski, ņemot vērā aknu lomu kā "detox" orgānu. Tā kā urīnviela un glikozes līmenis asinīs asinīs bieži ir patoloģiski aknu darbības traucējumu dēļ, tie dažreiz izraisa paša orgānu mazspēju.

Cēloņi

Paracetamola pārdozēšana un pārmērīga alkohola lietošana ir galvenie ALF cēloņi. Bērniem virulentās vējbakas var izraisīt arī ALF. Acutāli paaugstināts taukskābju līmenis asinīs grūtniecības sākumposmā var izraisīt arī ALF. Turklāt ir konstatēts, ka aspirīna lietošanas biežumam ir būtiskas korelācijas ar ALF.

ALF ārstēšana šodien

Pienācīgu diagnostikas noteikumu trūkuma dēļ iepriekš dažādi simptomi bija vērsti atsevišķi, ar vispārējiem profilakses un ārstnieciskiem pasākumiem aknām. Šodien vēlamais ārstēšanas kurss ir dramatiskāks un ietver aknu transplantāciju. Tomēr šī procedūra ir ļoti dārga un, tā kā ar to saistītās komplikācijas pakāpeniski pieaug, lielāko daļu laika tas ir rase pret laiku. Tomēr, tā kā aknu transplantācija kā ārstēšanas kurss pirmo reizi tika pārveidots, mirstības rādītāji no ALF ir samazinājušies. Iepriekšējie mirstības rādītāji bija aptuveni 80%, bet šajos gadījumos, kad pacienti saņem aknu transplantāciju, īstermiņa izdzīvošanas rādītāji ir ievērojami palielinājušies, sasniedzot pilnu 65%.

Ieteicams

Valstis, kas sākas ar burtu T
2019
Marietas salu slēptā pludmale, Meksika - unikālās vietas visā pasaulē
2019
Kas ir skerijs?
2019